برفک دهان در کودکان

برفک دهان یک عفونت قارچی شایع در داخل و اطراف دهان کودکان است. برفک دهان در دو سال اول زندگی بسیار رایج است. برفک دهان به شکل لکه های سفید می باشد. برفک دهان یک عفونت قارچی در گلو ، زبان یا مخاط دهان است. در موارد بد ، می تواند در مری نیز پخش شود. برفک دهان بیشتر ناشی از مخمر قارچی به نام کاندیدا آلبیکنس است. همه ما این مخمر را در بدن خود داریم و سیستم ایمنی بدن آن را در تعادل با سایر باکتری ها و قارچ های موجود در بدن ما حفظ می کند. اگر تعادل به هم بخورد ، مخمر می تواند تکثیر شده و عفونت ایجاد کند. مواردی که می تواند تعادل را بر هم بزند عبارتند از:
داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک ها
ضعف سیستم ایمنی بدن به دلیل شرایط پزشکی یا درمان دارویی
دیابت نوع ۱ و ۲ ضعیف کنترل شده.
برخی از نوزادان هنگام عبور از واژن مادران خود برفک دهان را برمی دارند. این به این دلیل است که واژن اغلب مقدار کمی کاندیدا به طور طبیعی دارد.
همچنین نوزادان در صورت مکیدن اشیاء آلوده به برفک ، مانند نوک سینه ها ، پستانک ها ممکن است دچار برفک دهان شوند.

علائم برفک دهان :
اگر فرزند شما مبتلا به برفک دهان است ، ممکن است متوجه شوید که روی زبان ، گونه های داخلی ، لب ها ، لثه ها یا سقف دهان او لکه های سفید رنگی شبیه پنیر وجود دارد. این تکه ها با فشار ملایم از بین نمی روند. اگر لکه ها برداشته شوند ، مناطق قرمز و ملتهب باقی می مانند که می توانند خونریزی کنند.
کودک مبتلا به برفک دهان نیز ممکن است دچار ترک خوردگی و قرمزی در گوشه های دهان خود شود.

پیشگیری از برفک دهان :
برای جلوگیری از برفک دهان چندین کار می توانید انجام دهید:
اگر کودک خود را با شیشه شیر می دهید ، بعد از هر بار استفاده از پستانک و شیشه شیر را استریل کنید.
در صورت تغذیه با شیر مادر ، نوک سینه خود را به آرامی بین تغذیه ها تمیز کنید.
اگر کودک شما دچار بثورات پوشک می شود ، مطمئن شوید که آن را به درستی درمان می کنید.
از آنتی بیوتیک ها فقط در مواقع ضروری و تجویز متخصص کودکان برای فرزند خود استفاده کنید.
اگر فرزند شما مبتلا به آسم است ، مطمئن شوید که بعد از داروهای پیشگیری کننده از آسم ، دهان خود را با آب بشویید.
اگر فرزند شما مبتلا به دیابت است ، کنترل قند خون را تا آنجا که ممکن است حفظ کنید.
لباس ها را در دمای ۶۰ درجه سانتی گراد بشویید تا قارچ از بین برود.

اگر فکر می کنید کودک مبتلا به برفک است ، حتما او را نزد پزشک متخصص کودک خود ببرید.

دندان قروچه در کودکان (Bruxism)

دندان قروچه اصطلاحی است برای دندان قروچه یا فشردن فک ها. دندان قروچه اغلب در مراحل خواب عمیق یا زمانی که بچه ها تحت استرس هستند رخ می دهد. طبق تحقیقات به عمل آمده، این عارضه در پسربچه ها بیشتر از دختربچه ها گزارش شده است. ردیف شدن نامناسب دندان ها یا تماس غیرطبیعی بین دندان های پایینی و بالایی، کمبودهای تغذیه ای، مشکلات اضطراب و استرس کودکان، انگل های دستگاه گوارش، آلرژی و… از علت های این اختلال برشمرده شده است. این عارضه رفتاری مربوط به استرس های روحی است که کودک در طول روز داشته است و در هنگام شب موجب بروز دندان قروچه در خواب می شود. دندان قروچه درمان دارویی ندارد،  توصیه می شود کودکان در شب به هیچ عنوان از مواد کافئین دار مثل شکلات و چای استفاده نکنند. طی تحقیقات جدید مشخص شده در صورتی که دندان قروچه ناشی از استرس و ناراحتی های عصبی باشد  این عارضه تا سن ۱۲ سالگی برطرف می شود و والدین باید کودک خود را از لحاظ سلامت دندان زیر نظر پزشک متخصص قرار دهند
علل دندان قروچه :
متخصصان همیشه مطمئن نیستند که چرا دندان قروچه رخ می دهد. در برخی موارد ، کودکان ممکن است دندانهای بالا و پایین به درستی تراز نشده باشند. بچه ها ممکن است دندان های خود را به عنوان راهی برای تسکین درد بکشند ، همانطور که ممکن است عضله ای را بمالند.
استرس – معمولاً تنش عصبی یا عصبانیت – علت دیگری است. به عنوان مثال ، یک کودک ممکن است نگران امتحان درسی مدرسه یا تغییر (خواهر و برادر جدید یا معلم جدید) باشد. حتی مشاجره با والدین و خواهر و برادرها می تواند باعث ایجاد استرس کافی شود تا دندان قروچه یا فشردن فک را سریعتر کند.
برخی از کودکان بیش فعال نیز دچار دندان قروچه هستند. و گاهی اوقات کودکانی که شرایط پزشکی دیگری دارند (مانند فلج مغزی) یا افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند ، می توانند دچار دندان قروچه شوند.
بسیاری از موارد دندان قروچه بدون هیچ عارضه ای شناسایی نمی شوند ، در حالی که موارد دیگر باعث سردرد یا گوش درد می شوند. اما معمولاً صدای مربوط به دندان قروچه (Bruxism) برای سایر اعضای خانواده بیشتر آزاردهنده است.
در برخی موارد ، ساییدن و فشار دادن مینای دندان می تواند باعث از بین رفتن مینای دندان ، افزایش حساسیت به دما و ایجاد درد شدید در صورت و مشکلات فک مانند بیماری مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) شود.
بسیاری از کودکانی که دندان قروچه دارند حتی از آن آگاه نیستند ، بنابراین اغلب خواهر و برادرها یا والدین هستند که مشکل را تشخیص می دهند.
در صورتی که هنگام خواب کودک شما صداهای سنگینی ایجاد می کند.
شکایت از درد فک یا صورت بعد از بیدار شدن در صبح
درد با جویدن دارد
و اگر فکر می کنید کودکتان در حال ساییدن دندان های خود است ، به پزشک متخصص کودکان و دندانپزشک مراجعه کنید ، که دندان ها را از نظر مینای خرد شده و ساییدگی های غیرمعمول مورد بررسی قرار می دهد.
در صورت مشاهده آسیب ، دندانپزشک و یا پزشک کودک خود ممکن است چند سوال از کودک شما بپرسد ، مانند:
قبل از خواب چه احساسی دارید؟
آیا نگران چیزی در خانه یا مدرسه هستید؟
از دست کسی عصبانی هستید؟
قبل از خواب چه می کنید؟
این معاینه به دندانپزشک و متخصص کودک کمک می کند که ببیند علت آناتومیکی (نامرتبی دندان ها) یا روانی (استرس) است و برنامه درمانی موثری ارائه دهد.درمان دندان قروچه
در مواردی که ساییدگی و فشردن صورت و فک کودک را دردناک می کند یا به دندان ها آسیب می رساند ، دندانپزشکان ممکن است محافظ مخصوص شب را تجویز کنند.

دندان قروچه شبانه: در این حالت دندانپزشک برای شما وسیله ای به نام «نایت گارد» می سازد که نوعی پروتز متحرک از جنس پلاستیک مقاوم است که با قالب گیری از دندان شخص ساخته می شود و باید شب ها در دهان قرار دهید. این وسیله باعث جلوگیری از فشارهای نادرست و مضر روی دندان ها می شود. البته در بسیاری موارد، استفاده از این وسیله، به مرور باعث کاهش و حذف عادت دندان قروچه های شبانه نیز شده است. قیمت این وسیله زیاد گران نیست و استفاده از آن جهت پیشگیری از عواقب دندان قروچه ضروری است.

کمک به کودکان مبتلا به دندان قروچه چه علت فیزیکی و چه روانی باشد ، بچه ها ممکن است با آرامش قبل از خواب ، دندان قروچه را کنترل کنند – برای مثال ، با دوش گرفتن یا دوش گرفتن با آب گرم ، گوش دادن به چند دقیقه موسیقی آرامش بخش یا خواندن کتاب.
برای دندان قروچه ناشی از استرس ، در مورد آنچه باعث ناراحتی فرزند شما می شود بپرسید و راهی برای کمک پیدا کنید.
اگر موضوع پیچیده تر است ، مانند نقل مکان به یک شهر جدید ، نگرانی های فرزند خود را مورد بحث قرار دهید و سعی کنید هر گونه ترس را کاهش دهید. اگر نگران هستید ، با پزشک متخصص کودک خود صحبت کنید.